Gemeinschaftspraxis Dr. med. Nikolai Holak und Dr. med. Susann Holak
Fachärzte für Augenheilkunde

Glossar

• Akupunktur
• Pachymetrie
• Optische Cohärenz Tomographie
• Hornhauttopographie
• Fluoreszenzangiographie
• Elektrophysiologie
• Ultraschall
• Orthoptik
• Orthokeratologie
• Kontaktlinsen
• Laser
• Okuloplastische Operationen, Ästhetische Medizin

Akupunktur

Risiko- und nebenwirkungsfreie Behandlungsmethode zur Harmonisierung gestörter Funktionen. Anwendung z.B. bei Arthrose, Gelenkbeschwerden, Migräne, Verspannungen, sowie zur Raucherentwöhnung, bei Schlafstörungen und Gewichtsreduktion.Die Reizung von Akupunkturpunkten, vor allem mit Nadeln, ist wohl die älteste und am weitesten verbreitete Heilmethode der Welt. Am bekanntesten ist die klassische chinesische Akupunktur, die so genannte Körperakupunktur.
Durch Reizung von genau festgelegten Punkten der Haut können Störungen im gesamten Organismus, also auch im Körperinneren, gelindert, oft sogar beseitigt werden. Neben der Körperakupunktur finden sich alle Körperteile auch im Bereich des Ohrs wieder und daraus entwickelte sich die Ohrakupunktur.

Körper- Akupunktur Die Akupunkturpunkte liegen auf Leitlinien, die man als Meridiane bezeichnet. In Ihnen kreist nach traditioneller chinesischer Auffassung die Lebensenergie "Qi“ mit ihren Anteilen Yin und Yang. Diese beiden lebenserhaltenden Kräfte sind im Körper als Gegenpole gleichzeitig wirksam. Das Gleichgewicht von Yin und Yang stellt den idealen Gesundheitszustand dar, das Ungleichgewicht führt zu Beschwerden und Krankheit. Betrachtet man die über den Körper laufenden Meridianbahnen wird deutlich, dass auch Akupunkturpunkte, die fern des eigentlichen Schmerz- oder Krankheitsgeschehens liegen, bei der Behandlung eine wichtige Rolle spielen. Die Energie des gesamten Meridians als Funktionskreis mit seinen zugeordneten Organen muss stabilisiert werden, um das Gleichgewicht wiederherzustellen und so die Krankheit wirkungsvoll zu behandeln.

Ohr- Akupunktur Die Ohroberfläche bildet eine Reflexzone, auf der alle Körperteile dargestellt sind. Die Untersuchung der Ohrreflexzonen liefert Erkenntnisse zur Akupunktur-Therapie von Schmerzen und Beschwerden oder Funktionsstörungen des gesamten Organismus. Durch die kurzen Reflexwege zum Gehirn tritt bei der Ohrakupunkturbehandlung eine besonders schnelle und wirkungsvolle Reaktion ein. Neben üblichen Akupunkturnadeln können zur speziellen Anwendung am Ohr sog. Dauernadeln eingesetzt werden, die für 10-14 Tage belassen werden. Diese schmerzfreien Nadeln üben einen dauerhaften, positiven Reiz auf das erkrankte und/oder schmerzende Körperteil aus.

Wirkung der Akupunktur Alle Reize, die durch Akupunktur ausgelöst werden, gelangen über das Zwischenhirn zu den angesprochenen Körperteilen. Die Akupunktur ist eine äußerst risiko- und nebenwirkungsarme Behandlungsmethode zur Harmonisierung gestörter physischer und psychischer Funktionen.

Kosten Eine Akupunkturbehandlung wird individuell abgerechnet und kostet je nach Krankheitsbild, Komplexität und Schwere der Erkrankung ca. 45- 60 Euro. Die Rechnungsstellung erfolgt nach der GOÄ (Gebührenordnung für Ärzte).

Hauptanwendungsgebiete

Arthrose-/Verschleiß-Schmerzen Rückenschmerzen Ischialgie Gelenkbeschwerden (akut oder chronisch) Muskuläre Verspannungen Beschwerden an Sehnen und Bändern (z.B. Tennisellenbogen) Nervenwurzelreizung Bandscheibenbeschwerden Kopfschmerz bei muskulärer Verspannung und Halswirbelsäulenbeschwerden Fibromyalgie

Erschöpfungszuständen Erkältungskrankheiten Migräne Allergien Reduktion von Übergewicht Raucherentwöhnung Schlafstörungen Suchtbehandlung Tinnitus, Schwindel Abwehrschwäche

Eine Sitzung dauert ca. 30-60 Minuten. In der Regel stellt sich nach 6-10 Behandlungen der gewünschte Erfolg ein. Die Behandlungen erfolgen ca. 1-2 mal pro Woche.

Pachymetrie

Der Grüne Star oder das Glaukom kann inzwischen sehr gut und erfolgreich behandelt werden. Mittels Augeninnendruckmessung, Untersuchung des Sehnerven und der Gesichtsfelduntersuchung wird meist ein eventuell vorliegendes Glaukom erkannt und bereits erkrankte Menschen regelmäßig überprüft.

Die Augeninnendruckmessung basiert auf eine angenommene durchschnittliche Hornhautdicke von 0,55 mm. Ist jedoch die Hornhaut dünner als 0,55 mm, wird ein zu geringer Augeninnendruck gemessen als tatsächlich besteht – eine beginnende Glaukomerkrankung kann dadurch zu spät erkannt werden bzw. die bereits durchgeführte Augentropfentherapie ist nicht ausreichend.

Mit einem neuen Gerät (Pachymeter) lässt sich die Hornhautdicke präzise messen. Anhand des exakt gemessenen Wertes wird ein individueller Korrekturfaktor bestimmt, der zukünftig bei Ihnen bei jeder weiteren Augeninnendruckmessung berücksichtigt wird.

Wir freuen uns, dass für Sie in unserer Praxis an bestimmten Terminen ein Pachymeter zur Hornhautdickenmessung zur Verfügung steht. Die Ermittlung der Hornhautdicke ist in der Regel nur einmal im Leben notwendig.

Da Vorsorgeuntersuchungen von der Gesetzlichen Krankenversicherung nicht übernommen werden, ist diese Untersuchung von Ihnen selbst zu tragen. Der Betrag von 40€ ist aber gut investiert, schließlich ist damit ein Stück mehr an Sicherheit verbunden, dass ein beginnendes Glaukom rechtzeitig erkannt und dann behandelt werden kann und bei Glaukompatienten die bestehende Behandlung optimiert werden kann.

Optische Cohärenz Tomographie

Die Optische Cohärenztomographie (OCT) ist das weltweit zur Zeit modernste Verfahren zur Untersuchung des Augeninneren. OCT-Geräte stehen nur sehr wenigen Kliniken bundesweit zur Verfügung. Das OCT dient der Untersuchung bei Erkrankung des Sehnerven, bei z.B.: grünen Star oder Minderdurchblutung und der Untersuchung von Netzhauterkrankungen bei z.B.: Makuladegeneration, Diabetes und Tumoren.

Bei der Untersuchung der Sehnervkopfschädigung und Nervenfaserverluste werden diese wesentlich früher und präziser als in der Gesichtsfelduntersuchung entdeckt. Auch Makulaerkrankungen können früher als in herkömmlichen Untersuchungsmethoden entdeckt werden. Je früher eine Erkrankung erkannt wird, desto erfolgreicher lässt Sie sich auch behandeln. Beim Grünen Star gibt es zur Zeit keine Methode um diesen früher aufzudecken.

Die Ultradünnschichtung der Netzhaut erlaubt ganz neue Einsichten in die unterschiedlichen Erkrankungsbilder und somit auch bessere und zielsichere Behandlungsmöglichkeiten gegenüber bisherigen Untersuchungsmethoden wie z.B. der Fluoreszenzangiographie.

Die Untersuchung geschieht ohne das Auge zu berühren und dauert nur wenige Minuten. In den meisten Fällen muss die Pupille nicht erweitert werden. Das  Untersuchungsergebnis liegt sofort vor.

Ob in Ihrem Fall eine OCT- Untersuchung sinnvoll ist erfahren Sie von Ihrem Arzt. OCT-Untersuchungen erfolgen nur zu bestimmten Terminen im Diagnostik-Zentrum.

Hornhauttopographie

Die digitale Videotopographie ist die modernste und präziseste Variante der Untersuchung Ihrer Hornhautoberfläche. Hiermit werden die Brechfehler der Hornhaut vermessen. Sie dient der präzisen Anpassung von Kontaktlinsen. Nach den so gewonnenen Daten können Linsen nach Maß gefertigt werden. Die Untersuchung dient auch der Voruntersuchung zu einer refraktiven Operation (LASIK). Die Messung dauert nur wenige Minuten und braucht keine weitere Vorbereitungen.

Fluoreszenzangiographie

Eine Fluoreszenzangiographie ist ein besonderes bildgebendes Verfahren zur Darstellung von Augenhintergrundsveränderungen. Dazu wird ein Farbstoff (Fluorescein) in die Vene am Arm gespritzt und mit einer speziellen Augenkamera der Augenhintergrund, die Gefäße der Netzhaut (Angiographie), beobachtet. Dieses Verfahren findet Anwendung bei der Beurteilung von Veränderungen bei Diabetes, Makuladegeneration, Tumoren sowie anderen Gefäßveränderungen.

Elektrophysiologie

Bei der elektrophysiologischen Untersuchung werden Spannungs- und Laufzeitdifferenzen zwischen den Anteilen der Sehbahn gemessen. Vergleichbar mit der EEG-Untersuchung beim Neurologen erlaubt diese schmerzlose Untersuchung eine Beurteilung des Sehnerven und Netzhautsinneszellen zur Diagnose und Verlaufskontrolle von Nervenentzündungen, Degenerationen oder angeborenen Erkrankungen sowie unklaren Sehstörungen.

Ultraschall

Die Ultraschalluntersuchung ist ein bildgebendes Verfahren, welches  durch Schallwellenechos Einblicke in das Innere des Auges erlaubt ohne hierbei Strahlung benutzen zu müssen. Vergleichbare Geräte werden in der Inneren Medizin oder Frauenheilkunde wegen ihrer gewebeschonenden Art sehr erfolgreich angewandt. In der Augenheilkunde helfen diese Untersuchungen bei der Diagnostik von Tumoren, Netzhautablösungen, Glaskörperveränderungen, Veränderungen des Sehnerven oder der Gewebe hinter dem Auge.

Orthoptik

Die Orthoptik beschäftigt sich mit der Untersuchung und Behandlung des Schielens von Kindern und Erwachsenen, der dadurch bedingten Sehschwäche, sowie anderen Störungen der Augenbeweglichkeit.

Orthokeratologie

Eine gute Alternative zur Hornhautlaserchirurgie (LASIK). Spezielle Kontaktlinsen, die nach besonderer Anpassung (siehe Hornhauttopographie), nur über Nacht getragen werden. Diese Linsen formen die Hornhaut im Schlaf und erlauben tagsüber perfekte Sicht ohne Brille oder Kontaktlinse. Die Wirkung ist vollkommen Rückgängig, im Gegensatz zur LASIK welche die Hornhaut für immer verändert. Dank neuer Materialien sind diese Kontaktlinsen besonders gut verträglich.

Kontaktlinsen

Die Kontaktlinse ist eine alternative Form der Korrektur einer Fehlsichtigkeit für viele Patienten, aber auch der Therapie einiger Augenerkrankungen.

Die modernen Kontaktlinsen zeichnen sich durch eine besonders gute Verträglichkeit und Abbildungsqualität aus. Dies gilt sowohl für die formstabilen (harten) als auch für die flexiblen (weichen) Linsen. Neben diesen Grundtypen bieten wir Einzelanfertigungen und Farblinsen für den kosmetischen Bedarf. Grundsätzlich erfolgt die Anpassung der Kontaktlinsen ähnlich der Brillenanpassung, wobei eine regelmäßige Kontrolle erforderlich ist, um Schädigungen der Hornhaut vorzubeugen.

Laser

Das Prinzip der Laserbehandlung besteht darin, dass ein stark gebündelter Lichtstrahl auf das Gewebe des Auges gerichtet wird, wo er seine Wirkung erzielen soll. Ebenso vielfältig wie seine Einsatzgebiete in der Augenheilkunde sind auch die verschiedenen Laserarten, da je nach Gewebeart unterschiedliche Wellenlängen des Lichts benötigt werden. Aus vielen Gründen ist die Laserbehandlung in der Augenheilkunde von unschätzbaren Wert. Sie erlaubt die schmerzfreie Behandlung von Patienten ohne das Risiko einer Infektion und ohne einen Krankenhausaufenthalt. Mit der hohen mikroskopischen Genauigkeit bring die Laserbehandlung Vorteile, die mit vielen Standardverfahren nicht erreicht werden können. Diese Genauigkeit und der Komfort für den Patienten, gestatten es frühzeitig und erfolgreich etliche Erkrankungen zu behandeln. Die bei uns eingesetzten Laser:

Okuloplastische Operationen, Ästhetische Medizin

Auf Grund von altersabhängigen Gewebsveränderungen, Verletzungen, Entzündungen, Nervenerkrankungen sowie Tumoren kann es zu Veränderungen an den Lidern oder der Bindehaut kommen. Ziel dieser Operationen ist es die Erkrankungen zu behandeln und einen kosmetisch ansprechenden Zustand zu erreichen.

Alle Operationen werden üblicherweise ambulant und in örtlicher Betäubung durchgeführt. Vor der Operation müssen blutverdünnende Medikamente (ASS, Marcumar, Plavix, etc.) abgesetzt werden.